在法國，醫療保險是社會保障制度的分支。相應地，法國醫療保障系統主要由《社會保障法典》和《健康保險法》這兩部法律(MVP學習網統稱為“法國醫療保險法”) 調整和規范。
法國醫療保險法以“自由、平等和博愛”的憲法價值觀創建了一個綜合績效全球最佳的衛生體系，該體系許諾并能保證高質量的醫療保健服務和近乎完全的病人自由，獲得了全球患者和同行的認同。它允許所有的法國居民，包括本國人和合法居住的外國人，獲得醫療保健服務，并能受益于醫學研究的最新發現。
這一法律制度對法國人口整體健康的貢獻巨大：法國人平均壽命每年增加超過3個月，法國婦女擁有世界上第二高的預期壽命。
《社會保障法》的基本內容
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《社會保障法典》確立了三個原則：人人平等享有醫療服務，高質量的醫療，提倡醫療團結互愛。
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任何人，不論是否享有社會保障的人員，只要能證明自己長期居住在法國, 即有權享有醫療保險。法國醫療保險覆蓋全體國民達到99%以上。
❂ 為實現醫療平等權，《法國社會保障法典》根據職業類型強制建立五類健康保險基金：
(1)普通基金即“雇主-雇員” 型，要求雇主和雇員按照工資的一定比例(19.6%)繳納社會保障稅建立。社會保障稅，由企業和職工按比例分攤：企業按工資總額的12.8%上交，職工則從工資中扣除6.8%。
(2)農村社會互助保險基金，負責農業經營者、農業職工及其家庭的醫療保險。
(3)“獨立” 基金適用于獨立開業人士，包括手工藝、商戶和其他自由職業者的醫療保險。
(4)學生基金。
(5)公務員基金。
這種“強制性、互濟性和補償性”的醫療保險體系覆蓋雇員及其家屬。
同時，政府酌情補貼弱勢人群，如農業人口和學生加入健康保險，使這一體系覆蓋到所有人，包括合法居住達一定期限的外國人。健康保險基金實行社會統籌、互助共濟、以收定支、收支平衡。承辦健康保險的機構由政府集中管理。
根據《社會保障法典》，法國政府以職業狀況為基礎將所有居民自動登記到基本公共健康保險系統。對于沒有社會保障的大約0.4%的失業人口，則強制性地開展全民健康保險。 這種全民健康保險同樣也提供給所有在法國生活了3個月或更長時間的人，并提供符合基本公共醫療保險計劃的覆蓋面和補充性的私人保險。法國衛生體系的經費來源包括勞動者的工資(占基金的60%)、酒精和煙草的間接稅，以及所有收入一定比例支付的直接貢獻，包括退休金和資本收入。社保基金來源構成，雇主和雇員的交費分別占51% 和3.5%, 稅收支出占39%，國家補償和其他來源6.5%。
《健康保險法》與政府職責
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《健康保險法》的一個重要基礎是團結互助：一個人生病越多越重，自付費用就越少。
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❂ 法國健康保險體制=基本醫療保險+非贏利性的互助基金會+商業保險。
(1)基本醫療保險按參保對象，分別由工薪職工國家疾病保險公司、農村社會互助保險公司和獨立職業全國醫療保險公司經營。
(2)非贏利性的互助基金會，即醫療互助保險公司，是專為集體單位服務的輔助保險機構，體現了法國醫保體系的多樣性。
(3)商業補充保險法律制度設定的投保條件較低，投保費設定以普通居民可負擔為原則，且保障較高。
法國《健康保險法》設計了一個強制性的、監管的和多方支付的社會醫療保險——國民健康保險，并以商業健康保險彌補其醫療保障體系的不足，以實現全民對醫療衛生服務的保障需求。
由于《健康保險法》的制度安排，法國幾乎所有居民都擁有公共的全民保險和私營的補充保險：公共的全民保險，是由政府支付的強制性保險，被稱為社會保障，涵蓋了大部分的服務，從醫院護理、門診服務，到處方藥(包括順勢療法產品)、家庭護理等。最貧窮人口有由稅收支付的免費的全民醫療。超過92%的人口享有私營的補充保險。其中，大約一半是由雇主資助的，而另一半是個人支付。聯邦政府的資金為那些負擔不起的人提供補充保險。
公共保險和私營保險都承擔資金籌集、支付和服務提供者角色，互為補充。一般疾病的就醫費用70%由國民醫療保險支付，其余30%的大部分由商業補充保險支付。從表面上看，似乎法國醫療保險對醫療保健提供者的報銷比其他歐洲國家少。然而，對于那些長期疾病患者，即癌癥、精神病、心腦血管疾病等三十種治療費用高的慢性疾病，全部就醫費用100%由國民醫療保險承擔，實行完全報銷。因此，平均起來，醫療費用報銷率達90%。
為了降低不斷增長的衛生支出，《健康保險法》重視初級與二級預防保健的銜接，并規定二級預防保健中某些項目一定的自付比例，限制多余的不必要的檢查項目，減少非必需藥物補貼比率(從70%減為40%)。法國醫療保險系統還具有方便的特點。病人使用存儲個人全面醫療信息微型芯片的社會保障卡，醫生可立即獲悉病人的個人記錄。通過該卡，病人幾乎可立即獲得醫療保健的社保償付：當它在衛生保健設施進行掃描，個人就醫應由社保償付的那部分費用，將以電子資金的形式被迅速存入病人的銀行賬戶。
法國醫療保險法的核心理念
一、強調國民團結與合作
二、注重發揮政府與市場的雙重優勢
（來源：MVP學習網 http://www.wwmj05.com/）文章共2631字
